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婴幼儿大便异常的判断方法

日期: 2017-03-09
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    “专注重庆月嫂、重庆育儿嫂”,舒优注:吃、喝、拉、撒、睡是刚出生婴儿的主要成长任务,每样都不能缺,都极其重要。我们今天要说的是宝宝的问题。食物被吃进人体后,营养会为人体吸收、利用,其余消化吸收不完全的废物、残渣,就会变成排泄物,借着粪便将毒素与废物排出去,形成正常、健康的身体循环。

 

  大多数新妈妈新爸爸看到宝宝的大便,都会觉得很吃惊!也难怪,婴儿大便的形状和质地多种多样,即便是有经验的父母,也未必都见过。还不会言语的宝宝,他的健康状况其实都表现在臭臭”(大便)里,只要用心观察,我们就能对孩子的健康状况一清二楚。臭臭是否正常,是宝宝是否健康的晴雨表。

 

 

婴儿大便观察

 

  如何观察婴儿大便

  1.观察大便颜色

  观察婴儿大便,可先从颜色入手。新生儿出生24小时内排出胎粪,胎粪是由胃肠分泌物、胆汁、上皮细胞、胎毛胎脂以及咽进的羊水等组成的,颜色黑绿粘稠。出生后2-3天,大便颜色变浅,逐渐为军绿色。母乳喂养宝宝的大便,呈黄色或金黄色;奶瓶喂养宝宝的大便,呈淡黄色。

 

  2.注意大便气味

  新生儿的胎便是没有臭味的,随着宝宝不断成长,喂养的条件不同气味也就不同:母乳喂养的大便味酸不臭,奶瓶喂养则明显有臭味。

 

  3.看大便形状和稀稠度

  新生儿胎便通常为粘稠状,母乳喂养的宝宝,大便软膏样;奶瓶喂养的宝宝,则是均匀较硬。而饮食不当或饥饿造成的大便形状则可能是水样、蛋花汤式。  

 

婴儿大便次数

 

  1.新生儿大便次数

  新生儿出生后十小时内开始排出胎便,为黑绿或深绿色,粘稠、无臭。胎便是由胆汁、肠道分泌物等构成,一般需要2-3天排尽,每天约3—5。若生后二十四小时不见胎便,应怀疑是否消化道先天畸形而致粪便梗阻,须及时诊治。

 

  2.人工喂养的大便次数

  0-4个月的宝宝,倘若是人工喂养,每天大便1-2次,基本上1-3次都是正常的5个月添加辅食后,人工喂养的宝宝大便次数为1-2天一次,也可能3天一次。

 

  3.母乳喂养的大便次数

  喝母乳的孩子大便多呈金黄色,微带绿色,有酸味,无臭,每日排便2-4次。孩子刚出生时可能大便次数多些,每天4-5次,甚至每次哺乳后都要排便。这是因为母乳容易消化,利于排出,以及肠道输入食物后的反射性蠕动。因此,吃母乳的宝宝如果出现大便较稀、次数较多等情况,只要精神和吃奶情况良好,体重增加正常,没有解便困难、腹痛、胀气的情形,就都是正常的,父母没有必要担忧。

 

  宝宝出生后一到两个月内,由于孩子神经发育不健全,可能每次排便浑身使劲,脸涨得通红,该情况随着年龄长大而变淡。

 

  倘若每日排便4—5次或更多,再或者二至三天才排一次,但只要大便性状如常,孩子体重增加,精神状态好,则不必过虑。母乳喂养的新生儿可能存在每天排便超过5次,这是生理性腹泻。5个月后,母乳喂养宝宝大便次数明显减少,1-2天一次,3天内一次也是正常的。 

 

16种婴幼儿异常大便判断方法

 

一、正常的大便

 

  新生儿胎便(墨绿色)

  新生宝宝,即使没吃一点东西,出生后6-12小时也会拉出墨绿色胎便。一般需要持续2-3天,每天3-5次浓重的墨绿色才能消失。

 

  胎便通常没有臭味、状态黏稠、颜色近墨绿色,主要由孩子在胎内吞入的羊水和胎儿脱落的上皮细胞、毳毛、皮脂以及胆汁、肠道分泌物等组成。

 

  过渡期大便(黄绿色)

  喂养开始的时间和摄入奶量会直接影响过渡便出现和持续的时间。若开奶延迟,或摄入奶量太少,过渡便出现的时间也会推迟。

 

  一般母乳喂养的宝宝多在出生后2-3天后,逐渐进入黄色的正常阶段,过渡期间的大便多为黄绿色。

 

哺乳期大便

   1、母乳喂养的宝宝(金黄色的软糊便)

  大部分母乳喂养的宝宝不会有硬便的情形,也不会有明显臭味,多呈金黄色,偶尔会微带绿色且比较稀;或呈软膏样,均匀一致,带有酸味且没有泡沫。

 

  母乳宝宝通常排便次数较多,一天2-5次,有些宝宝甚至会一天排便7-8次,但这都属于正常的生理现象,就是我们常说的母乳性腹泻,因此父母不必担心!随着宝宝月龄的增长,大便次数会逐渐减少,2-3个月的宝宝大便次数会减少到每天1-2次。

 

  此外,母乳喂养的宝宝如果出现大便较稀、次数较多等情况,只要宝宝精神及吃奶情况良好,体重增加正常,没有解便困难、腹痛、胀气的情形,就都是正常的,家长不必担忧!

 

  宝宝便便有奶瓣(没有完全消化的脂肪酸和矿物质形成的钙皂)的情况,多与妈妈的饮食有一定关联,也和宝宝月龄小消化道发育不完善有关。

  建议宝妈平日饮食不要过于油腻,注意宝宝腹部保暖,若宝宝身高体重增长正常,宝妈不用过于担心。

 

  2、奶粉喂养的宝宝(土黄色的硬膏便)

  配方奶喂养的宝宝大便较少,通常会干燥、粗糙一些,稍硬如膏,但只要不难解,不跟羊屎似的,就没关系。如果消化没问题,通常会是土黄或金黄色,略带一些酸臭味,每天约12次。

 

  许多奶粉喂养的宝宝,大便有时会黄中带绿或青绿,这是因为配方奶铁质含量都很高,当宝宝对奶粉中的铁质吸收不完全时,多余的铁质就会使大便带绿色,这情形是正常的。并不是老辈人说的孩子大便呈绿色,就是受到惊吓引起肠胃不适。

 

哺乳期大便

 

  吃辅食以后的大便(颜色较暗)

  随着宝宝辅食(米粉和香蕉泥之类的食物)数量和种类的增多,宝宝便性开始慢慢接近成人,开始变得颜色较暗。宝宝吃辅食后的大便往往是棕色或深棕色,比花生酱稠,但仍然是糊状。

  不过要说明的一点是:蔬菜、水果吃得较多的宝宝,大便会较蓬松;鱼、肉、奶、蛋类吃得较多的宝宝,大便就会比较臭

 

二、异常的大便

 

  1、新生儿24小时不排便

  足月的新生儿出生后24小时内都没有排出胎便。

  建议:请医生检查孩子是否有消化道先天畸形。

 

  2、新生儿灰白便

  宝宝从出生拉的就是灰白色或陶土色大便,一直没有黄色,但小便呈黄色,要警惕胆道阻塞的可能,这种灰白色大便,在医学上称陶土色大便。

 

  此外,进食奶粉过多或糖份过少,产生的脂肪酸与食物中的矿物质钙和镁相结合,形成脂肪皂,粪便也可呈现灰白色,质硬,并伴有臭味。

 

  建议尽快就医,排除先天性胆道梗阻的可能。延误诊断和治疗会导致永久性肝脏损伤。

 

 

动图

灰白便

 

  3、绿色稀便

  粪便量少,次数多,呈绿色黏液状。这种情况往往是因为喂养不足引起的。当然,有些吃配方奶的宝宝,便便会呈暗绿色,其原因是一般配方奶中都加入了一定量的铁质,这些铁质经过消化道,并与空气接触之后,就呈现为暗绿色。

  建议:这种大便也称饥饿性大便,说白了就是你的宝宝没吃饱,这时只要给足营养,大便就可以转为正常

 

  :常见宝宝大便呈绿色,但是不稀,这是胃肠蠕动太快的原因,不是毛病。家长不必担心!

(后续)

 

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